【専門家監修】双子妊娠はいつわかる?双子妊娠の仕組み5つをわかりやすく解説!

双子の赤ちゃんはとてもかわいらしいので、双子が欲しいと思うパパママもいるのではないでしょうか。双子を希望している場合は、妊娠発覚後いつごろ双子と判明するのでしょうか。妊娠の仕組みや、双子を妊娠したらするべきことなど双子妊娠に関することをまとめました。

【専門家監修】双子妊娠はいつわかる?双子妊娠の仕組み5つをわかりやすく解説!

双子妊娠は妊娠検査薬でわかる?

残念ながら、妊娠検査薬では双子妊娠かどうかはわかりません。

受精卵が着床し妊娠が成立すると、胎盤からhCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)というホルモンが分泌されます。このhCGの分泌は徐々に増え、妊娠4週目(生理予定日ごろ)あたりから尿に排出されるようになります。検査薬では尿に一定以上の量のhCGが含まれるかを調べます。

妊娠しているか否かの参考にはできますが、お腹の赤ちゃんの人数を知ることはできません。

双子妊娠がわかる検査

双子妊娠であるかどうかは、エコーで確認できます。双子であるかどうかは、胎嚢という赤ちゃんが入っている袋状の器官や、胎児の前段階である胎芽、心拍で判別します。

胎嚢が2つある二絨毛膜の場合は、妊娠5週ごろから判別できます。胎嚢が1つの一絨毛膜の場合はその中の胎芽がある程度大きくなる6週以降になります。胎嚢の中に胎芽が2つあるか、心拍が2つ確認できるかで判別します。

経膣超音波診断

妊婦のエコー(超音波)検査というと腹部に器具を当てて見る腹部エコーを想像する人もいるでしょう。しかし、妊娠初期はまだ子宮が小さく腹部エコーでははっきり確認できません。

妊娠の判定には経膣プローブという器具を膣から挿入して、より子宮に近いところから確認をします。胎児や子宮が大きくなる妊娠5か月ごろまで、妊婦検診の際も経膣プローブが使用されます。

双子妊娠の仕組み5つ

双子妊娠は卵性と膜性で分類されます。

卵性とは受精卵の数による分類です。双子は受精卵がもともと2つの場合と、1つの受精卵が2つに分裂する場合があります。一卵性・二卵性と呼ばれます。

膜性とは、赤ちゃんが入っている袋状の器官の絨毛膜(胎嚢)と羊膜の数による分類です。二絨毛膜二羊膜・一絨毛膜二羊膜・一絨毛膜一羊膜という分類があります。

【卵子の数別】双子妊娠のタイプ2つ

双子には卵子の数の違いで「一卵性双胎」と「二卵性双胎」の2つのタイプがあります。

卵子が1つだけ排卵され受精をし、そのあと2つに分裂した場合は一卵性双胎です。分裂は受精後3~7日後に起こります。分裂した時期によって絨毛膜や羊膜(赤ちゃんが入っている袋のような器官)の数が変わるのですが、それについては後述します。

卵子が2つ排卵され、それぞれ受精・着床した場合は二卵性双胎です。

一卵性双胎

一卵性双胎は、もともと同じ1つの受精卵だった双子です。まれに卵子に2つの精子が受精したものが一卵性双胎であると勘違いされることもありますが、卵子・精子ともに1つだけです。受精卵が何度も細胞分裂を繰り返す過程で2つに分裂してしまったものです。

同じ受精卵から発生しているため、性別や血液型はもちろん、基本的な遺伝情報はすべて同じです。遺伝情報が同じなので、生まれたあとは容姿もそっくりになります。

二卵性双胎

二卵性双胎は、卵子も精子も別々のものがそれぞれ別に受精したものです。はじめから別々の受精卵のため、性別や血液型が必ず同じになるわけではありません。男女の双子は二卵性です。

二卵性双生児は双子ではありますが遺伝情報の違う全くの別人です。しかし、両親が同じなので血液型が同じであったり、容姿が似ている可能性はあります。双子というよりも、一緒に生まれたきょうだいのようなものです。

【膜性別】双子妊娠のタイプ3つ

お腹の赤ちゃんは「絨毛膜」と「羊膜」という袋状の器官に入っています。外側が絨毛膜、内側が羊膜で二重になっています。絨毛膜は胎嚢のことです。双子妊娠の場合、この膜性の違いによってもタイプがわかれます。

妊娠の経過は卵性による大きな差はありませんが、膜性によってはリスクが変化します。リスクに対応するためにも、双子妊娠時は膜性の検査が重要です。

膜性による双子妊娠のタイプ1:二絨毛膜二羊膜双胎(DD双胎)

二絨毛膜二羊膜は絨毛膜・羊膜が2つに分かれていて、それぞれに胎児が入っています。胎盤も2つあります。

二卵性双胎は必ず二絨毛膜二羊膜です。一卵性双胎は受精卵が分裂し2つになる時期で膜性が変化します。受精後3日以内で2つに分裂すると二絨毛膜二羊膜になります。

膜性による双子妊娠のタイプ2:一絨毛膜二羊膜双胎(MD双胎)

一絨毛膜二羊膜は絨毛膜が1つでその中の羊膜が2つに分かれ、それぞれに胎児が入っているタイプをいいます。双子妊娠では最も多いタイプで、約4分の3が一絨毛膜膜二羊膜です。

一絨毛二羊膜は1つの受精卵から分裂した双胎です。受精後4~7日に分裂をすると一絨毛膜二羊膜双胎になります。

胎盤を共有しているため、栄養供給が均等におこなわれないなどのリスクが発生することがあります。

膜性による双子妊娠のタイプ3:一絨毛膜一羊膜双胎(MM双胎)

一絨毛膜一羊膜は、1つの絨毛膜・羊膜の中に胎児が2人入っているタイプをいいます。一絨毛膜一羊膜は双子妊娠の中でも珍しく、双子妊娠全体の1%程度しかいません。

一絨毛膜一羊膜も、1つの受精卵から2つに分裂したものです。分裂する時期が受精後8~12日になると、一絨毛膜一羊膜の双胎になります。

胎児が動くことによってお互いの臍帯(へその緒)が絡まるなどが発生する可能性があり、経過に特に注意が必要な傾向があります。

双子妊娠の場合の出産準備3つ

双子妊娠も単胎妊娠も、準備することはほぼ同じです。一番気を付けなければならないことは、すべての準備を早めにしておくことです。

双子妊娠はリスクが高めであるため予定日よりも早いうちから入院になることがあります。入院にならなくても、妊娠後期にはお腹が重くなり安静にするよう指示が出ることも多いです。比較的よく動ける中期のうちにいろいろな準備を済ませておくと安心です。

双子妊娠の場合の出産準備1:支給されるお金の申請

出産に際して支給されるお金で、双子妊娠かどうかで金額が変わるものは以下の通りです。どちらも産婦が加入している健康保険から支給されるお金です。

出産育児一時金は妊娠4ヶ月以上で出産する人すべてがもらえます。子ども1人につき42万円の支給なので、双子の場合84万円が支給されます。出産をする病院を経由して申請します。

出産手当金は出産のために休業する人がもらえるお金です。出産日以前42日、出産翌日以降の56日分の給与の2/3が支給されます。双子妊娠の場合は対象の日数が増え、出産日以前98日からになります。

双子妊娠の場合の出産準備2:長期入院に備える

双子妊娠は胎児が2人いるので、その分お腹が重くなります。正産期の40週ごろの胎児の平均体重は3200gほどです。単純計算ですが、2人分だと妊娠30週ごろには同じくらいの重さになってしまいます。

双子妊娠はその重さのために切迫早産になりやすい傾向にあります。また、妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群などのリスクも高まるため、経過によっては予定日より早く入院を勧められることがあります。

双子妊娠の場合の出産準備3:赤ちゃんグッズを倍用意する

生まれてくる赤ちゃんは2人なので赤ちゃんグッズも2人分用意しなければなりません。特に紙おむつ、おしりふきなどの消耗品や肌着はきちんと倍用意しないと、足りなくなった時に大変です。

出産後は忙しく、たびたび買い物に出ることも難しくなります。また、双子妊娠は妊娠後期になると安静にするよう勧められることが多いので、早いうちに準備をしましょう。

双子妊娠の場合の分娩とは?

人間は基本的には単胎妊娠をする生物なので、双子妊娠ではいろいろなリスクが生じます。妊娠の経過によって入院期間や分娩方法も変わってくるので、妊娠中は無理をせず過ごすことが大切です。

双子妊娠の場合の分娩時期

出産予定日は通常は妊娠40週0日とされています。しかし、双子妊娠の場合、妊娠の後期になるほど母体や胎児の状態が悪化する傾向にあります。そのリスクを避けるためほとんどの場合、正期産に入った37週ごろに計画出産になります。

計画出産とは出産日をあらかじめ決め、陣痛促進剤を使用し人為的に陣痛を起こしたり帝王切開術をおこなったりすることをいいます。

双子妊娠の場合の分娩方法

分娩方法は妊娠の経過や胎児の状態や頭の向き、医療施設の体制や方針によって変わってきます。また、経膣分娩の予定でもお産の状況によっては緊急帝王切開に変更になることもあります。双子妊娠は単胎妊娠よりも臍帯脱出や胎盤早期剥離などのリスクが高まるためです。

近年でははじめから帝王切開を選択する人も多くなってきています。

双子妊娠の場合の入院期間

双子妊娠の場合、単胎妊娠よりも入院期間が長くなるのが一般的です。

帝王切開でも経膣分娩でも、産後の入院期間は単胎妊娠と同じ日数であることがほとんどです。しかし、産前は管理入院になることが多く、そのぶん入院期間が長くなります。

管理入院の期間は妊娠の経過により異なります。

双子妊娠の仕組みを詳しく知って出産に備えよう!

双子妊娠のしくみについて解説しました。

双子妊娠は単胎妊娠に比べるとリスクが高めです。産後のあわただしさも2倍で大変に思うこともあるかもしれません。しかし、幸せも2倍です。早めにしっかり準備をして、かわいい赤ちゃんを迎えましょう。

記事監修

【専門家監修】双子妊娠はいつわかる?双子妊娠の仕組み5つをわかりやすく解説!

フリーランス助産師 上原沙希

福岡県にて看護師・助産師の資格を修得。その後は上京し東京女子医科大学病院MFICU、産婦人科クリニック、グループホーム等での経験を積む。
産科領域だけでなくボーダーレスに多くの人の力になりたいという思いを抱き、英語力習得のためヨーロッパ留学とギリシャの難民ボランティアへ。帰国後は関西を拠点に活動中。
現在も産婦人科病院での臨床を続けながら、フリーランス助産師としてコラムニストやセミナー、商品開発など手がけている。
今後は助産師や性教育の知識・食生活アドバイザーの資格を活かして、国籍・年齢・性別関係なくボーダーレスな教育活動に尽力していく。

【取得資格】
・正看護師
・助産師
・食生活アドバイザー
・NCPR Aコース認定
・胎児受胎調節指導員

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